Normas de Biosseguran

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Normas de Biossegurança

• Danilo Alves de Brito

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Conceito

• É o conjunto de ações para a prevenção,
  minimização ou eliminação de riscos visando à
  saúde do homem, dos animais, a preservação do
  meio ambiente e a obtenção dos resultados.

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Conceito

• Processo de aquisição de conhecimentos e
  habilidades, com o objetivo de preservação da
  saúde e do meio ambiente.

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• QUALIDADE em biossegurança visa o homem e o seu
  bem estar
• Em biossegurança a PREVENÇÃO é a razão
  principal
• Não pode haver dúvidas EU ACHO não existe em
  biossegurança !

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Bases Legais

• CLT Consolidação das leis trabalhistas
• Lei nº 6.514 de 22 de dezembro de 1977
• NR Normas Regulamentadoras do Ministério do
  Trabalho.
• Portaria nº 3.214 de 08 de junho de 1978.

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Bases Legais

• NR 04 Serviços Especializados em Engenharia e
  em medicina do Trabalho.
• NR 05 Comissão Interna de Prevenção de
  Acidentes CIPA.
• NR 06 Equipamento de Proteção Individual
• NR 07 Programa de Controle Médico de Saúde
  Ocupacional
• NR 32 Segurança e Saúde no Trabalho em
  Serviços de Saúde.

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Riscos Ocupacionais

• Probabilidade de consumação de um dano
• Afetando a saúde ou integridade física do
  trabalhador

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Riscos Ocupacionais

• Tipos de risco
• 1. Riscos de Acidentes
• 2. Riscos Ergonômicos
• 3. Riscos Físicos
• 4. Riscos Químicos
• 5. Riscos Biológicos

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Riscos Ocupacionais

• Riscos de acidentes
• Colisão
• Explosão
• Queda
• Agressão física

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Riscos Ocupacionais

• Riscos ergonômicos
• Monotonia e repetividade
• Estresse
• Carga horária
• Exigência de postura inadequada

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Riscos Ocupacionais

• Riscos físicos
• Ruídos
• Vibrações
• Calor
• Frio

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Riscos Ocupacionais

• Riscos químicos
• Produtos químicos
• Poeira
• Gases
• Vapores

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Risco Biológico
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Risco Biológico

• Riscos biológicos
• Probabilidade da exposição ocupacional a agentes
  biológicos.
• Aquisição de microorganismos capazes de causar
  doenças.

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Risco Biológico

• Risco aumentado ao se manipular fluidos
  orgânicos.
• Dados norte americanos revelam maior incidência
  para vírus veiculados pelo sangue.

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Risco Biológico

• HBV hepatite B
• HIV AIDS
• HCV hepatite C

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Risco Biológico

• Acidente perfuro cortante.
• Contato com pele lesada ou mucosa

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Fluidos Orgânicos

• Devem ser considerados fluidos biológicos de
  risco, os seguintes materiais
• Sangue
• Sêmen
• Secreção vaginal
• Líquor e líquidos sinovial, peritoneal,
  pericárdico e amniótico.
• Obs Suor, lágrima, fezes, urina e saliva são
  líquidos biológicos com menor risco de
  transmissão ocupacional do HIV.

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Biossegurança

• Jamais quebrar, entortar ou reencapar agulhas
• Evitar colocar objetos na boca durante o
  trabalho.
• Nunca comer nas unidades de atendimento
• Evitar coçar os olhos.
• Não atender telefones nem abrir portas com luvas
• Precauções com aerossóis, no qual é obrigatório o
  uso de máscaras N-95 para doenças como sarampo,
  varicela e tuberculose

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Biossegurança

• Não usar anéis, brincos e relógios.
• Nunca cumprimentar pessoas de luvas.
• Atenção para não contaminar objetos de
  escritório.

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Biossegurança

• Os perfuro cortantes devem ser descartados em
  recipientes apropriados
• Os resíduos perfuro cortantes constituem a
  principal fonte potencial de riscos biológicos.

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Acidentes de Trabalho- Principais Causas -
Condições Inseguras

• Inerentes ao ambiente de trabalho
• Aparelhos /Instrumentos com defeito ou sem
  manutenção
• Estrutura física imprópria
• Iluminação inadequada
• Inexistência de treinamento
• Improvisação

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Acidentes de Trabalho- Principais Causas - Atos
Inseguros

• Inerentes ao comportamento profissional
• Exibicionismo/brincadeiras
• Falta de atenção
• Jeitinho
• Pressa
• Atuar em trabalho sem está habilitado
• Desobediência às normas de biossegurança
• Negligência ao uso de EPIs e EPCs.

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Acidentes de Trabalho- Principais Causas - Atos
Inseguros

• Inerentes ao comportamento profissional
• Problemas pessoais
• Problemas de saúde
• Alcoolismo
• Consumo de substância tóxica
• Conflitos entre membros da equipe

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• Como nos proteger durante nosso trabalho?
• Lavagem das mãos
• Manipulação de materiais e instrumentos
• Manipulação de materiais cortantes e de punção
• Limpeza e desinfecção de superfícies e
  equipamentos
• Vacinação

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Lavagem das mãos

• As mãos devem ser lavadas imediatamente antes de
  cada contato direto com o paciente e após
  qualquer atividade ou contato que potencialmente
  resulte em nova contaminação.
• Reduz enormemente as infecções hospitalares

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Lavagem das mãos

• As mãos devem ser lavadas com técnica adequada
  que envolve a aplicação de água antes do sabão.
• A lavagem deve ser constante.
• Dois tipos
• Lavagem básica
• Lavagem rigorosa

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Lavagem das mãos
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Biossegurança

• Equipamentos de proteção individual (EPI)
• Luvas

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Biossegurança

• Máscaras e protetores respiratórios

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Biossegurança

• Óculos de proteção

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Biossegurança

• Avental e gorros
• Macacão SAMU 192

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Biossegurança

• Calçados
• Sempre fechados, de couro ou sintéticos e
  antiderrapantes. Preferência para as botas.

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Biossegurança

• Considerar qualquer material como potencialmente
  infeccioso.
• Bom senso e habilidade.
• Higienização do ambiente com cuidado.

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Acidentes com Material Biológico

• Risco de aquisição de doença infecciosa.

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Acidentes com Material Biológico

• O risco médio de se adquirir o HIV é de,
  aproximadamente, 0,3 após exposição percutânea e
  de 0,09 após exposição mucocutânea.

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Acidentes com Material Biológico

• A probabilidade de infecção pelo vírus da
  hepatite B após exposição percutânea pode atingir
  até 40 em exposições onde o paciente-fonte
  apresente sorologia HBsAg reativa.

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Acidentes com Material Biológico

• Para o vírus da hepatite C, o risco médio é de
  1,8.
• É importante ressaltar que não existe intervenção
  específica para prevenir a transmissão do vírus
  da hepatite C após exposição ocupacional.

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• A MELHOR PREVENÇÃO É NÃO SE ACIDENTAR !

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Qual é a conduta após um acidente com material
biológico?

• O tempo está passando...
• Você precisa se proteger...

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Conduta após acidente

• Abandonar o que está fazendo.
• Lavar com água e sabão ou solução anti-séptica
  detergente.
• Notificação à chefia aciona o centro de apoio.
• Análise do acidente e iniciada a quimioprofilaxia
  anti-retrovirais (AZT)

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Conduta após acidente

• Recomendações específicas para imunização contra
  tétano.
• Acompanhamento sorológico para hepatite e HIV.

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• LEMBRE-SE NOS ACIDENTES GRAVES, É MELHOR COMEÇAR
  E POSTERIORMENTE REAVALIAR A MANUTENÇÃO OU
  MUDANÇA DO TRATAMENTO.

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Informações sobre a quimioprofilaxia

• O uso combinado de AZT com lamivudina (3TC) é
  recomendado nas situações com indicação de uso de
  quimioprofilaxia.
• O uso de indinavir ou nelfinavir deve ser
  reservado para acidentes graves e possibilidade
  de resistência viral (paciente-fonte).

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Informações sobre a quimioprofilaxia

• Vários efeitos colaterais, como
• anemia e neutropenia
• Vômitos e náuseas
• Cefaléia
• Insônia

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Qual será sua conduta ao assistir um paciente com
sintomas de tuberculose?

• Tuberculose é transmitida por aerossol. E aí?
• Cepa de BK multi resistente.
• Nunca se tornar segunda vítima.

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Suspeita de tuberculose

• Profissionais utilizam mascara N-95.
• Paciente utiliza mascara comum (cirúrgica)
• Isolamento do paciente.

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Profissional consciente e preparado

• Descarte apropriado de lixo infectante.
• Desinfecção dos materiais permanentes.
• Conhecer corretamente as formas de processamento
  dos materiais.

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Profissional consciente e preparado

• Exames periódicos
• Ser criteriosos na execução das atividades.
• Cumprir todos os protocolos do serviço.

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Biossegurança

• Pratique as boas normas de biossegurança para sua
  própria proteção, proteção dos pacientes e do
  meio ambiente.