Brechas regionales en salud. El caso de M

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Brechas regionales en salud. El caso de México
XIX Congreso Anual de ALASS 11-13 septiembre
2008 Universidad Libre de Bruselas

• Raúl Molina Salazar
• Universidad Autónoma Metropolitana, Iztapalapa
• Carolina Carbajal De Nova
• Universidad Autónoma Metropolitana, Iztapalapa

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Contenido

• I. Antecedentes
• II. Metodología
• III. Resultados
• IV. Conclusiones

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• I. Antecedentes

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• Las brechas en el desempeño de los indicadores de
  salud como son las muertes evitables, se han ido
  incrementando entre las regiones pobres y
  ricas.

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(No Transcript)
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• La equidad en salud puede definirse como la
  ausencia de diferencias injustas y evitables en
  el estado de salud de los individuos. Graham
  (2004101-104).
• La equidad en salud se mide globalmente a través
  de la distribución de los recursos materiales y
  humanos, y la disminución en la mortalidad de la
  población.
• Se propone
• Proveer criterios que ayuden a reducir las
  brechas regionales en salud.

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• II. Metodología

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Definición de grado de marginación

• El grado de marginación es un número índice que
  indica si una región del país es pobre o
  rica. Es decir, si posee muy alto o muy
  bajo grado de marginación.
• Para su cálculo se consideran las siguientes
  nueve dimensiones sociodemográficas 1)
  alfabetismo, 2) nivel de instrucción, 3) drenaje,
  4) disponibilidad de electricidad, 5)
  disponibilidad de agua entubada, 6) dormitorio,
  7) material predominante en pisos, 8) localidad,
  9) ingresos por trabajo.

Fuente Consejo Nacional de Población (CONAPO).
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• Se utilizan como unidades de análisis cinco
  regiones de México clasificadas de acuerdo a su
  grado de marginación a nivel federal para el año
  2000.

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El modelo

• A continuación, se presenta un modelo
  econométrico compuesto por las dos siguientes
  ecuaciones individuales.
• (1)
• (2)
• donde es la tasa estimada de mortalidad
  infantil observada es el número total de
  consultorios es el número total de médicos
  en contacto con el paciente es el número de
  personal de enfermería en contacto con el
  paciente es el número de personal técnico
  es la esperanza de vida al nacer de la población
  total es la región con muy bajo grado de
  marginación es la región con bajo grado de
  marginación es la región con medio grado de
  marginación es la región con alto grado de
  marginación es la región con muy alto grado
  de marginación. Las letras en minúsculas denotan
  logaritmos. Se utilizó mínimos cuadrados
  ordinarios y la técnica de pool-data. El paquete
  econométrico utilizado fue E-Views 5.0.

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• III. Resultados

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(No Transcript)
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• IV. Conclusiones

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• Con respecto a las muertes evitables, la región
  con muy alto grado de marginación exhibe
  aproximadamente el doble de muertes con respecto
  a la región con muy bajo grado de marginación,
  ver tabla 1.
• Los coeficientes de elasticidad entre las
  distintas regiones con muy alto y muy bajo grado
  de marginación, señalan que se debe de dedicar
  aproximadamente el doble de recursos humanos y
  materiales en la región muy pobre, para que pueda
  exhibir resultados similares a las de muy bajo
  nivel de marginación, ver tabla 2.
• Los recursos que efectivamente mejoran el acceso
  a los servicios de salud son la disponibilidad
  del total de médicos y el personal técnico. Los
  recursos que no mejoran este acceso son el
  incremento del total de consultorios y del
  personal enfermeras, ver tabla 2.
• Un criterio para incrementar la equidad en salud
  es direccionar mayores recursos en la formación y
  disponibilidad de médicos y del personal técnico
  en las regiones con mayor grado de marginación, y
  contribuir con ello a reducir las brechas en
  salud existentes entre las regiones pobres y
  ricas.