IL SISTEMA TRASFUSIONALE

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• IL SISTEMA TRASFUSIONALE
• TRA NECESSITA E DISPONIBILITA
• ANCONA, 31 ottobre 2008
• La raccolta multicomponent
• una strategia per lautosufficienza?
• Dr. Giovanni Allegretta
• SIMT Molfetta(BA)

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ANNI 50
FLACONE DI VETRO
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ANNI 70


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SEPARATORI CELLULARI
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Che cosè la Multicomponent (MCC)

• Donazione che si effettua mediante separatori
  cellulari e permette la raccolta simultanea di
  emocomponenti da un singolo donatore

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(No Transcript)
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Decreti Ministeriali

• 3 marzo 2005
• Protocolli per laccertamento dellidoneità
  del donatore di sangue e di emocomponenti
• 3 marzo 2005
• Caratteristiche e modalità per la donazione del
  sangue e di emocomponenti

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• Requisiti fisici per laccettazione del
  candidato donatore di emocomponenti mediante
  aferesi (MCC)
• Età compresa tra 18 e 60 anni
• Hb uomini gt 13.5 g/dl
• Hb donne gt 12.5 g/dl
• Peso gt 60 Kg

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• Criteri di protezione del candidato donatore
  di emocomponenti mediante aferesi (MCC)
• Volume complessivo degli emocomponenti raccolti
  non superiore a 650 ml
• Hb post-donazione non inferiore a 11.5 g/dl nella
  donna e 12.5 g/dl nelluomo
• Piastrine post-donazione non inferiore a
  120.000/mmc

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Multi-Component System (MCC)
Globuli Rossi ( 2 )
Rossi Plasma
Singolo Donatore
Piastrine e Globuli Rossi
Plasma Piastrine
1 solo controllo
Piastrine ( 2 )
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Organizzazione di un Servizio Trasfusionale per
la MCC

• Formazione del personale
• Educazione del donatore
• Riorganizzazione degli spazi

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• Qualsiasi modello organizzativo
• non supportato da
• motivazione e convinzione
• di tutti gli attori della donazione ( donatori,
  associazioni, personale medico e paramedico del
  Servizio Trasfusionale ) non ha possibilità di
  essere efficace.

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Formazione del personale

• Sistematico addestramento su
• Accettazione e selezione del donatore di MCC
• Assistenza del donatore durante MCC
• Corretta gestione dei prodotti della MCC
• Aggiornamento continuo sulle strumentazioni MCC

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Educazione del donatore

• Arruolamento del donatore
• Corretta informazione sulla donazione MCC
  (Donazione personalizzata)
• Condivisione degli obiettivi trasfusionali
  (Autosufficienza)
• Educazione del donatore
  (Fidelizzazione)

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Riorganizzazione degli spazi

• Adeguata sala di donazione
• Logistica per MCC idonea
• Numero di separatori sufficienti
  ( Pari al numero di poltrone )
• Raccolta dati informatizzata

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Progetto raccolta dati
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Donatori - Pazienti un incontroVitale.
MCC
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Ruolo della MCC nella Medicina Trasfusionale

• Posizione critica di onestà e chiarezza tra il
  donatore ed il malato, alla ricerca delle massime
  garanzie e del massimo vantaggio per entrambi

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• La MCC nella Medicina Trasfusionale

• DONATORE massima garanzia significa
  massima sicurezza personale
• PAZIENTE massima garanzia significa
• fruire delle migliori cure possibili

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• La MCC nella Medicina Trasfusionale

• DONATORE massimo vantaggio è la minor
  variazione possibile della crasi ematica
• PAZIENTE massimo vantaggio è la massima
  resa trasfusionale possibile con il minor
  rischio trasfusionale

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La MCC non è da intendersi quale alternativa alla
donazione tradizionaleè il
modello organizzativo a cui deve ispirarsi un
moderno servizio trasfusionale
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Dalla nostra esperienza.

• SIMT Molfetta (Ba)

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Donazione in aferesi
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Suddivisione per tipo di donazione
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Analisi percentuali(esclusi i centri periferici)

• Donazioni totali 100
• Donazione di sangue intero 15
• Donazione in aferesi 85

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REGIONE PUGLIA plasma A
Dati ufficiali Kedrion , Anno 2007
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CONCLUSIONE

• La raccolta multicomponent
• una strategia per lautosufficienza?

SI !
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Conclusioni 1

• La MCC contribuisce al raggiungimento
  dellautosufficienza Globuli Rossi
• Miglior prodotto finale
• (standardizzazione dellalto contenuto Hb)
• minor consumo unità trasfuse
• (maggior disponibilità)

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Conclusioni 2

• La MCC contribuisce al raggiungimento
  dellautosufficienza Plasma A
• Maggiore produzione
• Maggior numero di emoderivati
• (maggior disponibilità)

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Conclusioni 3

• La MCC contribuisce al raggiungimento
  dellautosufficienza Piastrine
• Donazione mirata
• Risparmio di buffy coat

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Conclusioni

• Maggior produzione di emocomponenti da
• un numero costante di donatori, senza aumentare
  lindice di donazione.

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Raccolta emocomponenti.
Arruolamento donatori
Selezione donatori
Donazione sangue intero
Fraziona- mento Testing
Pazienti
SIMT Molfetta (BA)
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Grazie