LEUCEMIA MIELOBLASTICA AGUDA

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LEUCEMIA MIELOBLASTICA AGUDA

• Integrantes
• Flor Jamileth Ramírez
• Ada Gisela Ventura
• Siria Margarita Andrade
• Victoria Marcela Córdova
• Mariana Ester Martínez

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DEFINICION

• La palabra LEUCEMIA significa sangre blanca .
• Proliferación neoplásica de células inmaduras (
  blastos ) que proceden de un progenitor
  hematopoyetico, razón por la cual su crecimiento
  excesivo desplaza a las células normales de la
  medula ósea.

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DEFINICION DE LMA

• La Leucemia Mieloblastica Aguda (LMA) es una
  enfermedad donde las células madre mieloides
  generalmente se transforman en un tipo de
  glóbulos blancos inmaduros llamados mieloblastos
  (o blastos mieloides). Los mieloblastos en la LMA
  son anormales y no se convierten en glóbulos
  blancos sanos

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• Sin embargo, en la LMA, un mieloblasto acumula
  una serie de mutaciones en su genoma que le
  impiden seguir su proceso de diferenciación
  celular, por lo que queda "congelado" en este
  estado inmaduro.

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ETIOLOGIA

• DESCONOCIDA
• HIPOTESIS
• Mayor incidencia en pacientes con
• Alteraciones cromosomicas
• Sdklinefelter - Anemia faconi
• Factores ambientales Ej. Exposición
  a radiación ionizante ,
• Exposición a productos químicos ( benceno )
• Tratamiento previo de Quimioterapia

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CLASIFICACION

• LMA 0 Diferenciada minimamente
• 1 Moderadamente diferenc.
• 2 Mieloide diferenciada
• 3 Promielocitica
• 4 Mielomonocitica
• 5 Monoblastica
• 6 Eritroleucemia
• 7 Megacarioblastica

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SINTOMAS DE LMA

• Los síntomas de la LMA se deben básicamente a la
  proliferación descontrolada de células leucémicas
  que van desplazando a las células sanas e
  interfieren en su desarrollo

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MANIFESTACIONES CLINICAS

• 1) DE MANIFESTACIONES EXTRAMEDULAR
• SNC - Infiltración a meníngea
• - Leucostasis ( cefalea
  intensa , confusión y coma )
• HIGADO , BAZO , GANGLIOS
• Generalmente hay esplenomegalia.
• MUCOSA ORAL ( encías gingiborragia)
• PULMONES leucostasis pulmonar infiltración
  pulmonar .
• OJOS infiltración a nervio óptico ( Ceguera
  mal pronostico)

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MANIFESTACIONES CLINICAS

• 2) SINTOMAS INESPECIFICOS
• Dolor oseo ( huesos largos)
• costillas externon - pelvis
• astenia.
• cefalea
• hemorragias

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DIAGNOSTICO

• Examenes de laboratorio básicos
• a) HEMOGRAMA(alteracion de las tres lineas)(
  presencia de cuerpos de auer) QUÍMICA
  COMPLETA,(aumento de deshidrogenasa lactica)
  COAGULACIÓN , AMO. citoquimica
• Exámenes de gabinete
• a) Rx de tórax , ultrasonografia abdominal ,
  TAC , citogenetica y citometria de flujo.

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DIAGNOSTICO

• DIAGNOSTICO FINAL
• mas del 30 de blastos ( FAB)
• mas del 20 de blastos (OMS)
• ( SE REALIZA POR MEDIO DE ASPIRADO DE
  MEDULA OSEA)

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TRATAMIENTO

• El tratamiento de la LMA se basa en la
  quimioterapia y está dividido en dos fases
• TERAPIA DE INDUCCIÓN
• El objetivo es llevar a cabo una reducción
  del número de células leucémicas hasta niveles
  indetectables.

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• CONSOLIDACIÓN.
• El objetivo de la terapia de consolidación es
  la completa eliminación de cualquier resto de la
  enfermedad y lograr la curación completa del
  paciente.

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FACTORES PRONOSTICO

• LOS PRINCIPALES SON
• Edad ( peor en mayores de 60 años )
• Leucocitosis mas de 25,000
• Estado general al inicio de tx.
• 2aria. a Qt. Previa ( Ej. Ca. De testículo).
• Enfermedades Concomitantes.

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TECNICA AMO
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CRITERIOS DE REMISION COMPLETA

• a) Cuadro clínico mejoría evidente.
• b) Laboratorio
• - Neutrofilos gt de 1000
• - Plaquetas gt de 100,000 -
  - Hb arriba de 10g/dl.
• c) Medula ósea Blastos lt 5

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MIELOBLASTOS
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(No Transcript)
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(No Transcript)
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GRACIAS POR SU ATENCION