Acidoc

1
Acidocétoses très sévères révélatrices dun
diabète insulino-dépendant chez lenfant
2

• Garçon de 12 mois
• Durée des symptomes 24 heures
• Urines fréquentes et abondantes,
• fébricule, vomissements
• Examen déshydratation, hypotonie, somnolence
• Glycémie 97 mmol/l
• pH 6,95 bicar 4,8 mEq/l

3

• Fille de 13 ans
• Durée des symptomes plus dun mois
• Soif et urines abondantes,
• vomissements, douleurs abdominales
• Examen respiration rapide, déshydratation, coma
• Glycémie 103 mmol/l
• pH 6,90 bicar 4,5 mEq/l
• Kaliémie 1,6 mEq/l (corrigée 0 mEq/l)
• Arrêt cardiorespiratoire

4
Patient Age Glycémie Symptômes
1 1 m 97 4 j
2 12 m 119 24h
3 13 a 103 gt1 m
4 13 a 39 gt15 j
5 14 a 92 10 j
5
5 acidocétoses sévères avec risque vital

• Pourquoi ?
• Nourrissons évolution très rapide
• Adolescents retard diagnostique