Epidemiologie

1
Epidemiologie Diagnose

• Dr. A. Janssen

2
Borstkanker Damiaan
2000 - 2009
3
epidemiologie

• Leeftijd
• Hormonale status
• Methode van diagnose
• Incidentie bilaterale en andere tumoren
• Genetica
• Primaire tumoren, recidieven, metastasen
• Preop CA 15.3

4
Leeftijdsdistributie

• Gemiddelde leeftijd Oostende 65 j
• Nationale kankerregistratie 2004-2005 61 j

5
Leeftijdsdistributie
6
Kankerregistratie 2004- 2005
7
epidemiologie

• Leeftijd
• Hormonale status
• Methode van diagnose
• Incidentie bilaterale en andere tumoren
• Genetica
• Primaire tumoren, recidieven, metastasen
• Preop CA 15.3

8
Hormonale status
man 2
9
Leeftijd vs hormonale status
10
Leeftijd man
11
Premenopauzaal
x leeftijd 43j
12
Postmenopauzaal substitietherapie
x leeftijd 61j
13
Correlatie BC incidentie en substitutietherapie
Tijdschrift van Geneeskunde, 66, nr.1, 2010, fig.
4
14
epidemiologie

• Leeftijd
• Hormonale status
• Methode van diagnose
• Incidentie bilaterale en andere tumoren
• Genetica
• Primaire tumoren, recidieven, metastasen
• Preop CA 15.3

15
Diagnose
16
Opkomst VOB Brugge
VOB jaarrapport 2007
17
Dekkingsgraad per gemeente
VOB jaarrapport 2007
18
Invloed diagnose op T-status
19
Invloed diagnose op N-status
20
Invloed diagnose op N-status
21
Invloed diagnose op N-status
screening
22
Invloed diagnose op de heelkunde
23
Invloed diagnose op prognose
24
epidemiologie

• Leeftijd
• Hormonale status
• Methode van diagnose
• Incidentie bilaterale en andere tumoren
• Genetica
• Primaire tumoren, recidieven, metastasen
• Preop CA 15.3

25
Andere tumoren
26
Incidentie andere tumoren

• Contralateraal borstca 33
• Colorectaal 14
• Ovarium 6
• Endometrium 5
• Cervix 5
• Melanoom 4
• Pancreas 3
• Long 2,
• Nota 5 pt met nog 3de ca

27
Bilateraal vs unilateraal
28
Bilateraal borstca

• 9 patienten simultaan bilateraal
• 24 patienten metachroon
• mediaan interval 96 maanden
• Geen correlatie met lobulair carcinoma

29
epidemiologie

• Leeftijd
• Hormonale status
• Methode van diagnose
• Incidentie bilaterale en andere tumoren
• Genetica
• Primaire tumoren, recidieven, metastasen
• Preop CA 15.3

30
Genetica

• 14 getest, 1 (met BRCA 2 ? zus) wil niet getest
  worden
• BRCA 1 2
• BRCA 2 1 (man)
• CHEK 2 1
• ? leeftijd 46
• ? leeftijd genetisch ? 42

31
epidemiologie

• Leeftijd
• Hormonale status
• Methode van diagnose
• Incidentie bilaterale en andere tumoren
• Genetica
• Primaire tumoren, recidieven, metastasen
• Preop CA 15.3

32
Aantal primaire tumoren
Gemiddelde tijd recidief 9,7 j
33
Aanwezigheid v an metastasen bij de primaire
tumoren
34
Gemetastaseerde primaire tumoren
T4
35
epidemiologie

• Leeftijd
• Hormonale status
• Methode van diagnose
• Incidentie bilaterale en andere tumoren
• Genetica
• Primaire tumoren, recidieven, metastasen
• Preop CA 15.3

36
Preop CA 15.3
37
CA 15.3 vs M status
38
Preop CA 15.3
M
2
39
Besluit

• Oudere leeftijd in Oostende
• Mindere screeningsopkomst in Oostende
• ? effect van screening op borstsparende heelkunde
  en prognose
• 6 heeft ooit een contralateraal BC 10 zal ooit
  met een ander ca geconfronteerd worden
• 3,7 heeft metastasen bij de diagnose
• Een normaal CA 15.3 preop sluit M quasi uit
  (2.5) een verhoogd CA 15.3 heeft 20 M

40
(No Transcript)
41
(No Transcript)